三环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药(TcAs)是产前临床上治疗抑郁症最常用的药物之一，其核心结构是抑郁药物中间一个七元杂环两边连接一个苯环构成。其中，症吃国内代妈应聘丙米嗪是什药试最早发现的具有抗抑郁作用的化合物，目前常用药物还有氯米帕明阿米替林多赛平等。可试TCAs主要在肝脏代谢，产前参与的抑郁药物代谢酶有CYP1A2CYP2D6CYP3A4 等。主要代谢为三环核氧化，症吃如2位或10位碳原子羟化(CYP2D6催化)脂肪侧链氧化氮原子的什药试去甲基化(CYP3A4催化)。由于CYP的可试活性受多种因素的影响，血浆中活性代谢产物的产前浓度与原药浓度的比率有明显的个体差异。

适用：内因性抑郁恶劣心境障碍反应性抑郁等

注意：严重心肝肾疾病患者，抑郁药物以及粒细胞减少青光眼前列腺肥大患者禁用，症吃妊娠头3个月禁用。什药试癫痫患者和老年人慎用。可试国内代妈应聘

舍曲林

舍曲林一般指盐酸舍曲林片。盐酸舍曲林片，适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。

适用：舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。

注意：只有当妊娠期妇女服药的益处明显大于药物对胎儿的潜在风险时，方可服用本品。当妊娠妇女在妊娠晚期服用本品时，医生应认真考虑治疗的潜在风险和收益。医生应注意，在一项201 例有抑郁症病史的女性患者入组的前瞻性纵向试验中，妊娠开始时，她们服用抗抑郁药且情绪愉快。与继续服用抗抑郁药的女性相比，妊娠期间停用抗抑郁药的女性更可能病情复燃。

艾司草酸西酞普兰

草酸艾司西酞普兰片，适应症为治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

适用：治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

注意：关于孕妇使用本品的临床数据有限。但是艾司西酞普兰可在乳汁中分泌，哺乳妇女不应接受本品治疗或在用药期间停止哺乳。

文拉法辛

文拉法辛为苯乙胺衍生物，是二环类非典型抗抑郁药。本品及其活性代谢物O-去甲基文法拉辛能有效低拮抗5-HT和NA的再摄取，对DA的再摄取也有一定的作用，具有抗抑郁作用。镇静作用较弱。口服吸收良好，进食不影响药物的吸收。在肝脏内广泛代谢，主要代谢产物是ODV，并主要通过肾脏排泄，亦可从乳汁中泌出。

适用：适用于各种抑郁症和广泛性焦虑症。

注意：肝肾功能不全心脏病高血压血液病青光眼甲状腺功能亢进或低下双相情感障碍有癫痫病史者慎用。儿童老年人孕妇哺乳期妇女慎用。